Sildenafil 20 mg em comprimidos: posologia habitual e duração do efeito

O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual. O óxido nítrico ativa depois a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), produzindo o relaxamento do músculo liso dos corpos cavernosos e permitindo o afluxo de sangue.

• O sildenafil 20 mg pode interagir com medicamentos antifúngicos, antibióticos e antivirais.
• Não é aconselhável a toma de sumo de toranja durante o tratamento, pois pode aumentar os efeitos secundários.
• Os efeitos secundários visuais, como alterações na perceção das cores, são raros mas devem ser comunicados ao médico.
• O medicamento deve ser conservado a uma temperatura inferior a 30°C e longe da humidade.
• Em caso de reação alérgica, como inchaço da face ou dificuldade em respirar, procure assistência médica urgente.
• O sildenafil 20 mg não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do cGMP dos corpos cavernosos, nos quais a PDE5 é responsável pela degradação do cGMP.

• O sildenafil 20 mg não é um tratamento de primeira linha para a disfunção erétil em Portugal.
• Em doentes com fibrose pulmonar, o sildenafil 20 mg pode ser considerado em casos selecionados.
• O medicamento pode ser tomado antes ou depois das refeições, mas a consistência é importante.
• O sildenafil 20 mg pode causar hemorragias nasais em alguns doentes.
• Não é recomendado o uso de sildenafil com outros vasodilatadores sem supervisão médica.
• O sildenafil 20 mg é eliminado principalmente pelo fígado, pelo que a função hepática deve ser monitorizada.
• Em caso de sobredosagem, contacte imediatamente o Centro de Informação Antivenenos.

O sildenafil tem um local de ação periférico nas erecções.

Parâmetro	Frequência recomendada	Objetivo
Tensão arterial	Em cada consulta	Detetar hipotensão
Frequência cardíaca	Em cada consulta	Avaliar taquicardia reflexa
Função hepática	Início e depois semestral	Detetar hepatotoxicidade
Acuidade visual	Anual	Despistar neuropatia ótica
Sintomas de priapismo	Educação do doente	Intervenção urgente se ereção superior a 4 horas

O sildenafil não possui um efeito relaxante directo sobre o corpo cavernoso humano isolado, mas intensifica potencialmente o efeito relaxante do NO neste tecido.

Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.

Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica).

4. Viagra precisa de receita?

As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo.

Efeito colaterais graves

Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra. Quando a via do NO/cGMP é ativada, como acontece com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de cGMP do corpo cavernoso. Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitos farmacológicos benéficos esperados. Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PDE5, que está envolvida no processo de ereção.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Levitra Professional	20mg	360 + 6 comprimidos	914.63€ 871.08€	Comprar
Kamagra Soft Tabs	100 mg	32 comprimidos	120.11€ 114.39€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	220 + 18 saquetas	562.28€ 535.50€	Comprar
Cialis Genérico	10mg	120 + 6 comprimidos	178.49€ 169.99€	Comprar
Cialis Original	20mg	92 + 4 comprimidos	377.99€ 359.99€	Comprar
Levitra Genérico	20mg	120 + 10 comprimidos	224.15€ 213.48€	Comprar
Levitra Original	20mg	12 comprimidos	81.99€ 78.09€	Comprar
Cialis Genérico	60mg	360 + 10 comprimidos	570.52€ 543.35€	Comprar
Cialis Black	80mg	270 + 10 comprimidos	502.88€ 478.93€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	30 + 4 comprimidos	47.97€ 45.69€	Comprar
Levitra Genérico	10mg	60 + 6 comprimidos	112.98€ 107.60€	Comprar
Kamagra Gold	100 mg	32 comprimidos	121.24€ 115.47€	Comprar
Kamagra Gold	50 mg	84 + 6 comprimidos	224.77€ 214.07€	Comprar
Levitra Genérico	20mg	20 comprimidos	52.63€ 50.12€	Comprar

O seu efeito é mais potente na PDE5 do que noutras fosfodiesterases conhecidas.

O que contém este folheto:

O sildenafil foi patenteado em 1996, e aprovado para uso na disfunção erétil pela Food and Drug Administration (FDA) em 27 de Março de 1998. Tratamento de homens com disfunção erétil, que é a incapacidade de obter ou manter uma ereção do pénis que seja suficiente para um desempenho sexual satisfatório.É necessária a estimulação sexual para que sildenafil comprimidos seja eficaz. É necessária a estimulação sexual para que sildenafil comprimidos seja eficaz. 7.4.3 : Medicamentos usados na disfunção eréctil O sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunção erétil.Em condições naturais, isto é com estimulação sexual, restabelece a função erétil alterada aumentando o fluxo de sangue para o pénis.O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual.O óxido nítrico ativa depois a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), produzindo o relaxamento do músculo liso dos corpos cavernosos e permitindo o afluxo de sangue.O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do cGMP dos corpos cavernosos, nos quais a PDE5 é responsável pela degradação do cGMP.O sildenafil tem um local de ação periférico nas erecções.O sildenafil não possui um efeito relaxante directo sobre o corpo cavernoso humano isolado, mas intensifica potencialmente o efeito relaxante do NO neste tecido.Quando a via do NO/cGMP é ativada, como acontece com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de cGMP do corpo cavernoso.Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitos farmacológicos benéficos esperados.Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PDE5, que está envolvida no processo de ereção.O seu efeito é mais potente na PDE5 do que noutras fosfodiesterases conhecidas.Existe uma seletividade 10 vezes superior em relação à observada para a PDE6 que está envolvida na via da fototransdução na retina.Nas doses máximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior em relação à observada para a PDE1 e 700 vezes superior em relação à observada para as PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e 11.Em especial, o sildenafil tem uma seletividade 4.000 vezes superior para a PDE5 em relação à observada para a PDE3, a isoforma da fosfodiesterase específica do c-AMP envolvida no controlo da contractilidade cardíaca. Em condições naturais, isto é com estimulação sexual, restabelece a função erétil alterada aumentando o fluxo de sangue para o pénis. Existe uma seletividade 10 vezes superior em relação à observada para a PDE6 que está envolvida na via da fototransdução na retina.

Quais os riscos da Sildenafila?

Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017).

Uso recreacional

Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. (6 de junho de 2005). Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril sildenafil contra indicacao de 2007. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001).

1. Citrato de sildenafila 50 mg

Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007. Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN». Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim». Consultado em 11 de janeiro de 2021 Sildenafil é um agente vasoactivo usado para tratar a disfunção erétil e reduzir os sintomas em pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP).Sildenafil eleva os níveis do segundo mensageiro, o cGMP, inibindo a sua repartição através da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).PDE5 é encontrada em concentrações particularmente elevadas no corpo cavernoso, tecido erétil do pénis.Encontra-se também na retina e no endotélio vascular.Aumento cGMP resulta em vasodilatação que facilita a geração e manutenção de uma ereção.Os efeitos vasodilatadores do sildenafil também ajudam a reduzir os sintomas da HAP. Nas doses máximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior em relação à observada para a PDE1 e 700 vezes superior em relação à observada para as PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e 11.

Medicamento	Efeito na interação	Recomendação
Nitratos (nitroglicerina, mononitrato de isossorbida)	Hipotensão acentuada	Uso absolutamente contraindicado
Ritonavir, cetoconazol, itraconazol	Aumento dos níveis de sildenafil	Reduzir dose inicial para 20 mg
Bloqueadores alfa (doxazosina, tansulosina)	Hipotensão postural	Iniciar com dose baixa e monitorizar
Riociguate	Hipotensão sinérgica	Associação contraindicada
Sumo de toranja	Aumento moderado da biodisponibilidade	Evitar consumo excessivo

Em especial, o sildenafil tem uma seletividade 4.000 vezes superior para a PDE5 em relação à observada para a PDE3, a isoforma da fosfodiesterase específica do c-AMP envolvida no controlo da contractilidade cardíaca.

Mecanismo de ação

Sildenafil eleva os níveis do segundo mensageiro, o cGMP, inibindo a sua repartição através da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). PDE5 é encontrada em concentrações particularmente elevadas no corpo cavernoso, tecido erétil do pénis. Encontra-se também na retina e no endotélio vascular. Aumento cGMP resulta em vasodilatação que facilita a geração e manutenção de uma ereção. Os efeitos vasodilatadores do sildenafil também ajudam a reduzir os sintomas da HAP.

3. Qual o tempo de duração do citrato de sildenafila?

Sildenafil é utilizado para tratar homens com disfunção erétil, também conhecida por impotência.Esta acontece quando um homem não consegue obter ou manter uma rigidez e ereção do pénis adequadas para a atividade sexual. Esta acontece sildenafil feminino quando um homem não consegue obter ou manter uma rigidez e ereção do pénis adequadas para a atividade sexual. O sildenafil foi sintetizado por um grupo de farmacêuticos do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquémica).O sildenafil foi patenteado em 1996, e aprovado para uso na disfunção erétil pela Food and Drug Administration (FDA) em 27 de Março de 1998. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquémica). Comprimidos:Utilização em adultos:A dose recomendada é de 50 mg tomada quando necessário, aproximadamente uma hora antes do acto sexual.Com base na eficácia e tolerância, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25 mg.A dose máxima recomendada é de 100 mg.A frequência máxima recomendada de administração é de uma vez por dia.Se Sildenafil comprimidos for tomado com alimentos, o início da atividade pode sofrer um atraso em comparação com a toma no estado de jejum.Suspensão oral:AdultosA dose recomendada é de 20 mg, três vezes ao dia (TID).Película orodispersível:A dose inicial habitual é de 50 mg.Solução injetável:AdultosA dose recomendada é de 10 mg (correspondente a 12,5 ml) três vezes ao dia administrada como um bólus intravenoso.

Situação clínica	Risco específico	Medida preventiva
Doença cardiovascular grave	Isquemia miocárdica por hipotensão	Avaliação cardiológica prévia
Deformação anatómica do pénis	Priapismo	Usar com precaução
Úlcera péptica ativa	Hemorragia digestiva	Adiar tratamento até cicatrização
Retinite pigmentosa	Degeneração retiniana	Avaliação oftalmológica prévia