Dapoxetina Referência vs Genérico Qual a Diferença
É importante ressaltar que os resultados não sugeriram uma eficácia da dapoxetina de 60 mg estatisticamente significativamente diferente da de 30 mg.
Ibuprofeno: para que serve, como tomar (e efeitos colaterais)
Você pode estar desidratado ou não ter água suficiente no seu corpo se não ingerido líquidos nas últimas 4-6 horas; e estiver suando há muito tempo; ou se tiver sintomas como febre, diarreia ou estiver ficando doente. Não se levante rapidamente após ter ficado sentado ou deitado por muito tempo após a ingestão do medicamento. Caso tenha sensação de desmaio ou tonteira ao se levantar, deite imediatamente, de forma que sua cabeça fique mais baixa do que o resto do corpo, ou sente=se com a cabeça entre os joelhos até sentir-se melhor. Isso evitará que você caia e se machuque, caso desmaie. É um medicamento de ação rápida que é facilmente absorvido e metabolizado, sendo, portanto, adequado para uso “sob demanda”.
Como armazenar o Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos?
A ejaculação é neuro-modulada pelo centro de controle espinhal, que coordena as atividades simpáticas, dapoxetina bula preco parassimpáticas e somáticas, levando à emissão e expulsão. Este é influenciado pelos centros supraespinhais, que controlam a inibição da ejaculação através de neurotransmissores reguladores, sendo a 5-hidroxitriptamina (5-HT) ou serotonina, o mais estudado. Três subtipos, 5-HT1a, 5-HT1b e 5-HT2c, desempenham papéis cruciais na ejaculação. A ativação do receptor primeiro tem um efeito proejaculatório, enquanto a ativação dos dois últimos está envolvida no atraso da ejaculação. A ejaculação precoce pode ser explicada por três principais fatores: atividade inadequada de serotonina no nível central, receptor 5-HT2c hipossensível e hipersensibilidade dos autorreceptores 5-HT1a.
Interações medicamentosas com o Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos
Na ejaculação precoce, os ISRS atuam através do bloqueio da recaptação da serotonina pré-sináptica, aumentando os níveis desse neurotransmissor na fenda e, subsequentemente, ativando os receptores 5-HT2C. Entretanto, alguns ISRS, como a paroxetina tem maior afinidade pelos receptores 5-HT1a, que são autorreguladores, sendo assim, reduzem inicialmente a liberação de serotonina na fenda, até a regulação do sistema e aumentando a serotonina na fenda. Por esse motivo, alguns fármacos dessa classe demoram a iniciar efeito sobre a ejaculação precoce. A dapoxetina, graças a sua farmacodinâmica e afinidade a receptores, pode ser utilizada sob demanda. A sua eficácia foi demonstrada em quatro estudos realizados com mais de 6.000 participantes, mostrando que o tempo de latência intravaginal ejaculatória (IELT) foi significativamente prolongado e associado a uma melhoria na percepção de controle sobre a ejaculação, satisfação na relação sexual e redução do sofrimento pessoal. Ademais, uma resposta dose-dependente também foi observada para os efeitos adversos, tornando questionável se uma dose mais alta deve ser permitida, dado que um benefício clínico adicional claro não foi demonstrado.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 90 + 10 comprimidos | 265.64€ 252.99€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 270 + 10 comprimidos | 270.47€ 257.59€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 120 + 6 comprimidos | 248.64€ 236.80€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 120 + 10 comprimidos | 341.26€ 325.01€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 84 + 4 comprimidos | 233.05€ 221.95€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 180 + 10 comprimidos | 494.76€ 471.20€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 60 + 8 comprimidos | 183.06€ 174.34€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 30 + 6 comprimidos | 106.65€ 101.57€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 10 comprimidos | 47.63€ 45.36€ | |
| Cialis Genérico | 60mg | 90 + 6 comprimidos | 196.67€ 187.30€ | |
| Cialis Black | 80mg | 60 + 4 comprimidos | 150.98€ 143.79€ | |
| Kamagra Brausetabletten | 100 mg | 63 + 7 comprimidos | 171.99€ 163.80€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 20 + 4 comprimidos | 77.31€ 73.63€ |
Em relação à segurança, além dos eventos adversos bem conhecidos associados aos ISRSs, a síncope é uma preocupação.
Quem não deve usar
A combinação com álcool aumenta a chance de reações adversas, como desmaios, sonolência, tonturas e lentidão nas reações. Não associe dapoxetina com outras drogas (como LSD, ectasy, nárcoticos etc.). Seu tratamento deve ser reavaliado com um médico especialista a cada seis meses. O diagnóstico de ejaculação precoce não foi feito pelo seu médico. Você tem problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca ou problemas de ritmo cardíaco.
Como devo usar o Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos?
Você tem problemas moderados ou graves no fígado. Você sofre ou sofreu de mania ou depressão grave. Você está tomando certos medicamentos, como: Tioridazina (para tratamento de esquizofrenia); inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) como Isocarboxazida, Moclobemida, Fenelzina, Selegilina e Tranilcipromina; Lítio para tratamento do transtorno bipolar; Triptofano para distúrbios do sono; certos medicamentos para HIV; alguns antibióticos e antifúngicos; medicamento fitoterápico que contenha erva-de-são-joão; tramadol para dores graves; medicamentos para enxaqueca. Você não deve tomar dapoxetina se usar medicamentos para tratar disfunção erétil, como sildenafila, tadalafila e vardenafila. A combinação com estes medicamentos pode aumentar a chance de desmaios.
Contraindicações do Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos
São reações comuns e ocorrem em cerca de 10% dos pacientes: tonteira e sensação de enjoo (náuseas). Para obter a lista completa, consulte a bula do medicamento clicando neste link (pdf). Para de tomar dapoxetina e consulta seu médico se: Desmaiou ou sentiu tonteira ao se levantar. Desmaiou ou sentiu tonteira ao se levantar. Como diminuir o risco de desmaios e de pressão arterial baixa? Embora a incidência tenha sido baixa nos estudos, ela ocorreu com maior frequência em indivíduos que tomaram dapoxetina em comparação com o placebo (0,25% versus 0,04%).
| Parâmetro | Valor | Observações |
|---|---|---|
| Tempo até concentração máxima (Tmax) | 1,3 horas | Administração oral |
| Semivida de eliminação | 19-20 horas | Eliminação bifásica |
| Ligação a proteínas plasmáticas | ~99% | Albumina e alfa-1-glicoproteína ácida |
| Metabolização | Hepática (CYP2D6, CYP3A4) | Metabolitos inativos |
| Excreção | Urina (principal) e fezes | Metabolitos conjugados |
Considerando que tende a ocorrer dentro de 1 hora após a primeira dose e está associada a pausas sinusais, é provável que tenha origem neurocardiogênica.
| Fármaco | Mecanismo | Vantagem da dapoxetina | Limitação da dapoxetina |
|---|---|---|---|
| Dapoxetina | Inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) de ação curta | Início rápido (1-3 h) | Efeitos adversos GI |
| Paroxetina (uso off-label) | ISRS de ação prolongada | Sem toma programada | Semivida longa; efeitos cumulativos |
| Clomipramina (uso off-label) | Antidepressivo tricíclico | Perfil de segurança mais favorável | Efeitos anticolinérgicos |
| Anestésicos tópicos (lidocaína/prilocaína) | Anestesia local | Efeito sistémico reduzido | Redução da sensibilidade |
Os ISRSs também foram associados a um aumento na incidência de suicidabilidade.
Fluoxetina: para que serve, como tomar e efeitos colaterais
A maior dose foi significativamente superior à de 30 mg no IELT e na maioria dos parâmetros secundários relatados pelos pacientes (PRO). Outro estudo duplo-cego avaliou a eficácia e segurança da dapoxetina 30 e 60 mg em homens com EP durante 24 semanas. O objetivo central foi demonstrar qual dose poderia prolongar o IELT em comparação com o placebo. Os secundários foram avaliar a proporção de indivíduos que tiveram um aumento de ≥2 categorias no controle sobre a ejaculação e uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal (classificados como respondedores), ou uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal, ou um aumento de ≥1 categoria na satisfação com a relação sexual. O estudo demonstrou que ambas as doses foram superiores ao placebo em prolongar o IELT, melhoraram as taxas de resposta (definidas como um aumento de ≥2 categorias no controle sobre a ejaculação e uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal), diminuir a angústia pessoal em ≥1 categoria e melhorar a satisfação sexual em ≥1 categoria.
Superdose do Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos: o que fazer?
O IELT médio aumentou do valor basal de ~0,9 min para 1,9, 3,1 e 3,5 min nos grupos placebo, dapoxetina 30 e farmaco dapoxetina 60 mg, respectivamente. Todos os estudos relataram eventos adversos durante ao tratamento. A maioria desses foi de leve a considerável e foram mais relacionados aos sistemas gastrointestinal e nervoso central. Náusea, diarreia e tontura foram os mais comuns, tendendo a ser dose-dependentes. Ademais, mais participantes do grupo dapoxetina 60 mg descontinuaram o tratamento devido aos eventos adversos em comparação com grupos de 30 mg e placebo. No entanto, de acordo com o estudo de fase III nenhum aumento nessa taxa foi observado com a dapoxetina.
- A dapoxetina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) de ação curta, indicado no tratamento da ejaculação prematura em homens adultos.
- Em Portugal, está disponível sob a forma de comprimidos revestidos por película, geralmente nas dosagens de 30 mg e 60 mg.
- A substância ativa é comercializada sob nomes de marca como Priligy e respetivos genéricos, sujeitos a receita médica.
- A eficácia da dapoxetina foi avaliada em ensaios clínicos que demonstraram aumento significativo do tempo de latência ejaculatória intravaginal.
- O medicamento deve ser tomado apenas quando necessário, cerca de 1 a 3 horas antes da atividade sexual prevista, e não como terapêutica diária contínua.
- Não está recomendado em doentes com insuficiência hepática grave ou com patologia cardíaca significativa, como insuficiência cardíaca ou doença isquémica.
- Entre os efeitos secundários mais frequentes contam-se náuseas, tonturas, cefaleias, diarreia e insónia, geralmente de intensidade ligeira a moderada.
- A utilização concomitante com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) está formalmente contraindicada, devendo respeitar-se um intervalo de pelo menos 14 dias.
- A dapoxetina não se destina ao tratamento da disfunção erétil, embora possa ser prescrita em associação com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 sob vigilância médica.
Uma avaliação externa de narrativas cegas, usando o método caracterizado na Universidade de Columbia para avaliação de narrativas de suicidabilidade, foi obtida para todos
- Antes de iniciar a terapêutica, o médico deve confirmar o diagnóstico de ejaculação prematura, excluindo outras causas como disfunção erétil ou perturbações da tiroide.
- A dose inicial recomendada é de 30 mg, podendo ser aumentada para 60 mg se a resposta for insuficiente e a tolerabilidade o permitir.
- O medicamento deve ser engolido inteiro com um copo de água, podendo ser tomado com ou sem alimentos, embora a ingestão com alimentos possa reduzir as náuseas.
- Recomenda-se precaução em doentes com epilepsia, antecedentes de síncope ou predisposição para hipotensão ortostática.
- A dapoxetina pode causar tonturas e sonolência, pelo que se deve evitar conduzir ou operar máquinas até conhecer a reação individual ao fármaco.
- O consumo de bebidas alcoólicas durante o tratamento aumenta o risco de efeitos adversos como sonolência, tonturas e diminuição da capacidade de reação.
- Não está indicada em homens com menos de 18 anos nem em mulheres, sendo exclusivamente de uso masculino adulto.
- A interrupção abrupta após uso prolongado não está associada a síndrome de abstinência clinicamente relevante, dada a semivida curta do fármaco.
- Em caso de ereção prolongada ou dolorosa, o doente deve procurar assistência médica imediata, embora este efeito seja raro com a dapoxetina isolada.
os eventos adversos possivelmente relacionados ao suicídio no programa clínico, e não houve nenhum sinal claro de que a dapoxetina estivesse associada à algum evento.
- A dapoxetina foi o primeiro fármaco aprovado especificamente para o tratamento da ejaculação prematura, representando um avanço face ao uso off-label de outros ISRS.
- Ensaios clínicos de fase III demonstraram que a dapoxetina aumenta o tempo de latência ejaculatória em cerca de 2,5 a 3 vezes relativamente ao placebo.
- A eficácia mantém-se ao longo do tempo, com estudos de extensão até 24 semanas a não revelarem diminuição significativa da resposta terapêutica.
- A dapoxetina melhora também a perceção de controlo sobre a ejaculação e a satisfação sexual, aspetos relevantes na avaliação global do tratamento.
- Comparativamente a outros ISRS utilizados off-label, como a paroxetina ou a sertralina, a dapoxetina apresenta início de ação mais rápido e menor acumulação.
- Estudos em populações específicas mostram eficácia semelhante em homens com ejaculação prematura adquirida ou ao longo da vida, embora a resposta individual varie.
- A taxa de abandono do tratamento por efeitos adversos situa-se entre 4% e 10%, sendo as náuseas o motivo mais frequente de interrupção.
- A dapoxetina não demonstrou eficácia no tratamento da anorgasmia masculina nem da ejaculação retardada, não devendo ser utilizada nessas indicações.
Por ser uma droga de ação curta e tomada apenas quando necessário, a substância pode levar a uma menor probabilidade no aumento do risco de suicídio. Sendo assim, a eficácia da dapoxetina foi demonstrada em diferentes estudos, mostrando que o ELT é significativamente prolongado e está associado a melhorias na percepção de controle sobre a ejaculação, satisfação na relação sexual e redução do sofrimento pessoal.
- Em Portugal, o Priligy e os genéricos de dapoxetina são comparticipados pelo Serviço Nacional de Saúde apenas em situações clínicas específicas, mediante prescrição médica.
- O preço de venda ao público varia consoante a dosagem e a dimensão da embalagem, situando-se geralmente entre os 20 e os 40 euros por embalagem.
- A dapoxetina não está incluída na lista de medicamentos de dispensa exclusiva hospitalar, podendo ser adquirida em farmácias comunitárias com receita válida.
- Os médicos de medicina geral e familiar podem prescrever dapoxetina, embora muitos doentes sejam referenciados para consultas de urologia ou sexologia.
- A comparticipação estatal, quando aplicável, é definida por escalões, podendo reduzir o custo para o utente em cerca de 37% a 69%, dependendo da indicação.
- As farmácias online autorizadas pelo Infarmed também podem dispensar dapoxetina, desde que cumpram os requisitos legais de venda à distância de medicamentos sujeitos a receita.
- É ilegal a venda de dapoxetina sem receita médica em Portugal, incluindo através de plataformas digitais não licenciadas ou importação paralela não regulamentada.
- Os utentes beneficiam do sistema de receita eletrónica, que permite a dispensa em qualquer farmácia do território nacional mediante apresentação do código de acesso.
Essas também foram apoiadas pela percepção do parceiro quanto à satisfação na relação sexual e redução do sofrimento, além da percepção do casal sobre a utilidade do medicamento.
Venlafaxina: para que serve, como tomar e efeitos colaterais
Nos estudos de Fase III, a melhora no IELT foi de aproximadamente 1,5 a 2 minutos a mais em comparação com o placebo. O aumento na pontuação média de controle sobre a ejaculação (essencial para percepção da melhoria da EP) foi geralmente inferior a 1 ponto de categoria no geral quando comparado com o placebo. A proporção de indivíduos classificados como respondedores (melhoria no controle sobre a ejaculação por ≥2 categorias e no sofrimento pessoal por ≥1 categoria) foi aproximadamente 24% maior que o placebo na maioria dos casos. Vale notar que houve um efeito placebo moderado, e as melhorias nos grupos de tratamento ativo pareceram modestas quando cada variável foi analisada isoladamente. No entanto, com um conjunto de variáveis de eficácia mostrando melhorias em uma doença complexa como a EP, parece que uma proporção dos indivíduos com ejaculação precoce beneficiou-se da dapoxetina.
Posso comprar o Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos sem receita médica?
Ao comparar dosagens diferentes, um estudo de fase III analisou as diferenças de eficácia entre 30 dapoxetina comprar online e 60 mg em 1.294 homens com EP durante 12 semanas. A idade média dos participantes foi de 40,7 anos e IELT médio inicial de 0,92 minuto. Ambas as dosagens da substância demonstraram uma melhora significativa no IELT, controle sobre a ejaculação e satisfação com a relação sexual em comparação com o placebo, sendo que a dose de 60 mg foi superior à dose de 30 mg. Os valores médios (DP) de IELT no final do estudo foram de 1,66 (2,087), 2,86 (3,588) e 3,36 (3,973) minutos para placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente. As porcentagens de participantes que classificaram seu controle sobre a ejaculação durante a relação sexual como "razoável" a "muito bom" foram 3,6%, 3,3% e 3,5% na linha de base, e 25,8%, 55,1% e 56,5% no ponto final do estudo para os tratamentos com placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente.
Quando não devo usar o Prosoy 30mg Comprimidos Revestidos?
Ademais, um estudo multicêntrico, duplo-cego, paralelo, controlado por placebo e randomizado examinou a eficácia da dapoxetina 30 e 60 mg em 1.320 homens com EP ao longo de 12 semanas. A idade média foi dos participantes foi de 40,4 anos, predominantemente caucasianos, com com IELT basal média de 0,90 min. No total, 1.017 homens completaram o estudo (placebo: 77,4%, dapoxetina 30 mg: 80,9% e 60 mg 72,8%). Ambas as doses também foram superiores ao placebo na melhoria do IELT e em parâmetros secundários, como controle sobre a ejaculação e satisfação com a relação sexual. Os valores médios (DP) de IELT no final do estudo foram: 1,84, 2,70 e 3,28 minutos para placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente.
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